Intervenție medicală inedită în Moldova, realizată cu succes

Astăzi marcăm Ziua mondială a sănătăţii și cu această ocazie la Institutul de Medicină Urgentă (IMU) a fost organizată o conferință de presă cu scopul de a informa populația despre necesitatea adresării la timp la medicul specialist, dar și prezentarea unui caz extrem de complicat a pacientului cu tumoră gigantă în regiunea facială rezultată cu un defect voluminos, rezolvat cu succes de către colaboratorii Catedrelor USMF ”Nicolae Testemițanu” cu sediul în incinta IMU împreună cu medicii specialiști din cadrul a 3 Secții.  




Cazul clinic: 

Bărbat, 35 de ani, diagnosticat cu ameloblastom al mandibulei (recidivă),  (tumoră benignă la maxilarul inferior) 

Din anamneză: tumoră agresivă operată la Institutul Oncologic din 2018 cu câteva recidive și reoperări. La Institutul de Medicină Urgentă (IMU) pacientul s-a adresat cu suprainfectare, expunerea plăcii reconstructive și recidiva tumorii. Echipa medicală din cadrul Secției Oro-maxilo-facială (OMF) în colaborare cu Adrian Clipca, șef Secție cap și gât, Institutul Oncologic au discutat planul de tratament și s-a decis de a urma tratamentul în cadrul IMU. Planul de tratament a fost minuțios discutat de către colectivul de chirurgi oro-maxilo-faciali în consiliu cu șeful Catedrei OMF, Nicolae Chele, șeful Secției OMF, Mihai Cibotaru, conferențiar universitar, Dumitru Sîrbu și Adrian Clipca, șef Secție cap și gât Institutul Oncologic.    

1. înlăturarea plăcii reconstructive expuse cu drenarea focarelor inflamatorii;
2. biopsia repetată pentru identificarea recidivei tumorii;
3. înlăturarea tumorii și transplantarea lamboului microvascular pentru închiderea defectului.  
   

4. operații de plastie a defectelor faciale;
5. reabilitarea conturului mandibulei cu placă reconstructivă din titan;
6. restabilirea continuității mandibulei cu transplant osos;
7. reabilitarea implantară cu implante dentare endoosoase;
8. restabilirea ocluziei prin lucrări implanto-protetice;
9. operații de corecții estetice a țesuturilor moi faciale.

1. Prepararea vaselor (oro-maxilo-facial și microchirurgi)
2. Înlăturarea tumorii (oro-maxilo-facial)
3. Prelevarea transplantului din zona donor torace (microchirurgi)
4. Suturarea vaselor sub microscopul de operații (microchirurgi) 
5. Adaptarea și suturarea lamboului în defectul rezultat (oro-maxilo-facial) 
6. Monitorizarea pacientului în Secția Terapie Intensivă (4 zile)
7. Monitorizarea pacientului în Secția Microchirurgie 
    

1. Dumitru Sîrbu,dr.șt.med, conf.univ. la USMF ”Nicolae Testemițanu”, Catedra de chirurgie oro-maxilo-facială și implantologie orală „Arsenie Guțan”, chirurg oro-maxilo-facial 
2. Olga Bogdan, asistent universitar Catedra de chirurgie oro-maxilo-facială și implantologie orală „Arsenie Guțan”, chirurg oro-maxilo-facial    
3. Andrei Nosaci,medic ordinator în Secția Chirurgie OMF chirurg oro-maxilo-facial     

1. Anatolie Calistru, șeful Secției Microchirurgie, doctor în științe medicale, conf.univ. 
2. Igor Șapovalov, medic ordinator microchirurg
3. Vladislav Gladun, medic de urgență
4. Maxim Țarălungă, medic de urgență
5. Nadejda Cuculescu, asistentă de operație 

1. Serghei Șandru, dr.hab.șt.med., prof.univ., șef Catedra Anesteziologie și  Reanimatologie nr. 1 „Valeriu Ghereg” din cadrul USMF „Nicolae Testemițanu”, șeful Clinicii de Reanimare și Terapie intensivă, IMU
2. Serghei Cobîlețchi, șeful Secției Anestezie și Terapie Intensivă, Institutul de Medicină Urgentă   
3. Nicu Gagiu, medic anesteziolog rezident